Il-prevenzjoni tal-virus covid-19 bħalissa, hija wkoll l-istaġun għoli ta 'mard respiratorju bħall-influwenza.Zhong Nanshan, membru tal-Akkademja Ċiniża tal-Inġinerija, reċentement qal li l-kawża tad-deni reċenti mhijiex sempliċement infezzjoni bil-virus covid-19, iżda wkoll influwenza, u ftit nies jistgħu jkunu infettati doppjament.
Preċedentement, iċ-Ċentru Ċiniż għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard (CDC)kienet ħarġet twissija bikrija: din il-ħarifa u x-xitwa jew ix-xitwa u r-rebbiegħa, jista’ jkun hemm riskju ta’ epidemiji sovraposti ta’ influwenza ucovid-19infezzjonijiet.
Staġun tal-Influwenza 2022-2023
Jista' joħloq riskju ta' tifqigħa tal-influwenza pandemika
L-influwenza hija marda infettiva respiratorja akuta kkawżata mill-virus tal-influwenza u hija waħda mill-problemi ewlenin tas-saħħa pubblika li jiffaċċjaw il-bnedmin.
Minħabba li l-viruses tal-influwenza huma antiġenikament varjabbli u jinfirxu malajr, jistgħu jikkawżaw epidemiji staġjonali kull sena.Skont l-istimi tal-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (WHO), l-epidemija staġjonali annwali tal-influwenza tista 'tikkawża aktar minn 600,000 mewt madwar id-dinja, ekwivalenti għal mewt waħda minħabba l-influwenza kull 48 sekonda.U pandemija globali tista 'saħansitra toqtol miljuni.L-influwenza tista' taffettwa 5% -10% tal-adulti u madwar 20% tat-tfal madwar id-dinja kull sena.Dan ifisser li fl-istaġun tal-influwenza għolja, 1 minn kull 10 adulti huwa infettat bl-influwenza;1 minn kull 5 itfal huwa infettat bl-influwenza.
Covid-19superinfezzjoni tistaejingħaqad bħala anew norm
Wara tliet snin, il-koronavirus il-ġdid kompla jinbidel.Bit-tfaċċar ta 'varjanti Omicron, il-perjodu ta' inkubazzjoni ta 'infezzjoni ġdida tal-koronavirus tqassar b'mod sinifikanti, it-trasmissjoni interġenerazzjonali ġiet aċċellerata, l-okkult tat-trażmissjoni u l-effiċjenza tat-trażmissjoni ġew imtejba b'mod sinifikanti, flimkien ma' infezzjoni mill-ġdid ikkawżata minn ħarba immuni, li għamel il-varjanti Omicron għandhom vantaġġi sinifikanti ta 'trażmissjoni meta mqabbla ma 'varjanti oħra.F'dan il-kuntest, tikkoinċidi mal-inċidenza għolja tal-influwenza f'nofs ix-xitwa, u filwaqt li rridu niffaċċjaw il-perikli tal-mard u l-istatus epidemiku tal-influwenza fl-istaġun attwali, għandna nikkunsidraw jekk bħalissa qegħdin niffaċċjaw ir-riskju ta 'superinfezzjoni b' koronavirus u influwenza.
1.il-firxa wiesgħa globali ta '"Covid-19 + influwenza" epidemiji doppji hija ovvja
Mid-dejta tas-sorveljanza tad-WHO, wieħed jista’ jara li mit-13 ta’ Novembru 2022, l-epidemija tal-virus tal-influwenza żdiedet b’mod sinifikanti din ix-xitwa, u t-tendenza ta’ epidemija sovrapposta ta’ covid-19influwenza hija ovvja ħafna.
Għandna nirrealizzaw li, pjuttost differenti mill-karatteristiċi ta '"huwa diffiċli li jiġi ddeterminat jekk hemmx superpożizzjoni taż-żewġ viruses ta' covid-19 u influwenza fl-istadju bikri ta 'covid-19, u mhux eskluż li covid-19pazjenti pożittivi għandhom influwenza”, bħalissa hemm sitwazzjoni ta’ “epidemija doppja” ta’covid-19u l-influwenza fuq skala kbira madwar id-dinja.Speċjalment minn meta daħlu din ix-xitwa, kliniċi tad-deni f'ħafna postijiet fiċ-Ċina kienu mimlijin, li jindika li l-istatus attwali ta 'infezzjoni virali huwa kompletament differenti minn dak ta' tliet snin ilu, filwaqt li n-numru ta 'pazjenti b'"sintomi li jixbħu l-influwenza" għadu għoli, li hija wkoll relatata mill-qrib mal-koeffiċjent tal-infezzjoni tal-varjanti Omicron.Il-kawża tad-deni f'nies infettati m'għadhiex sempliċement a covid-19 infezzjoni, ħafna pazjenti huma infettati bl-influwenza, u ftit jista 'jkollhom infezzjoni doppja.
2. L-infezzjoni tal-virus tal-influwenza tippromwovi b'mod sinifikanti l-invażjoni u r-replikazzjoni tal-virus Covid-19
Skont studju mil-Laboratorju Ewlenin tal-Viroloġija tal-Istat, l-Iskola tax-Xjenzi tal-Ħajja, l-Università ta 'Wuhan, infezzjoni bil-virus Covid-19 u infezzjoni konkorrenti bil-virus tal-influwenza A jsaħħu l-infettività tal-virus Covid-19.L-istudju kkonkluda li l-viruses tal-influwenza A għandhom il-kapaċità unika li jaggravaw l-infezzjoni tal-virus Covid-19;pre-infezzjoni bil-viruses tal-influwenza tippromwovi b'mod sinifikanti l-invażjoni u r-replikazzjoni tal-virus Covid-19, u wkoll ibiddel ċelluli li kieku ma jkunux infettati bil-virus Covid-19 f'ċelluli suxxettibbli għal kollox;infezzjoni tal-influwenza waħedha tikkawża regolazzjoni 'l fuq (2-3 darbiet) tal-livelli ta' espressjoni ACE2, iżda l-ko-infezzjoni tal-influwenza ma 'infezzjoni tal-influwenza waħedha kkawżat regolazzjoni 'l fuq tal-livelli ta' espressjoni ACE2 (2-3 darbiet), iżda ko-infezzjoni b'Covid-19 ACE2 regolata b'mod qawwi livelli ta’ espressjoni (bejn wieħed u ieħor 20 darba), filwaqt li virus respiratorji komuni oħra bħall-virus tal-parainfluwenza, il-virus respiratorju sinċizjali u r-rhinovirus ma kellhomx il-kapaċità li jippromwovu l-infezzjoni tal-virus Covid-19.Għalhekk, dan l-istudju kkonkluda li l-infezzjoni bil-viruses tal-influwenza tippromwovi b'mod sinifikanti l-invażjoni u r-replikazzjoni tal-viruses Covid-19.
3.Il-ko-infezzjoni ta 'Covid-19 bl-influwenza hija aktar severa f'pazjenti rikoverati fl-isptar minn infezzjoni waħda
Fl-istudju ta L-Impatt Kliniku u Viroloġiku ta' Infezzjonijiet Uniċi u Doppji bl-Influwenza A (H1N1) u SARS-CoV-2 f'Pazjenti Adulti Spitar, Ġew inklużi 505 pazjent dijanjostikati b'koronavirus ġdid jew influwenza A fl-Isptar tat-Tmien Poplu ta' Guangzhou (Guangzhou, Guangdong).L-istudju rrimarka li: 1. il-prevalenza tal-ko-infezzjoni tal-influwenza A f'pazjenti rikoverati l-isptar b'covid-19kien 12.6%;2. ko-infezzjoni affettwat prinċipalment il-grupp ta 'anzjani u kienet assoċjata ma' riżultati kliniċi ħżiena;3. ko-infezzjoni kellha ċans akbar ta 'korriment akut fil-kliewi, insuffiċjenza tal-qalb akuta, infezzjoni batterjali sekondarja, infiltrazzjoni multilobar, u ammissjoni ICU meta mqabbla ma' pazjenti bl-influwenza A waħedha u koronavirus ġdid.Ġie kkonfermat li l-marda kkawżata minn ko-infezzjoni b’koronavirus ġdid u virus tal-influwenza A f’pazjenti adulti rikoverati l-isptar kienet aktar severa minn dik ikkawżata minn infezzjoni bi kwalunkwe virus waħdu (it-tabella li ġejja turi r-riskju ta’ avvenimenti avversi kliniċi f’pazjenti infettati bl-influwenza). A H1N1, SARS-CoV-2, u ż-żewġ virus).
▲ Riskju ta’ avvenimenti kliniċi avversi f’pazjenti bl-influwenza A H1N1, SARS-CoV-2 u ko-infezzjoni b’dawn iż-żewġ viruses
Trasformazzjoni ta' ideat terapewtiċi:
It-trattament ta’ infezzjoni waħda Covid-19 tinbidel għal trattament komprensiv u sintomatiku bħala essenzjali
B'aktar liberalizzazzjoni tal-kontroll tal-epidemija, il-koinfezzjoni tal-Covid-19 mal-influwenza saret problema aktar diffiċli.
Skont il-Professur Liu Huiguo tad-Dipartiment tal-Mediċina tal-Kura Respiratorja u Kritika, l-Isptar Tongji, l-Università tax-Xjenza u t-Teknoloġija ta’ Huazhong, il-virus Covid-19 u l-virus tal-influwenza jistgħu teoretikament ikunu ko-infettati, u fl-istadju attwali, il-kopreżenza tagħhom hija madwar 1-10%.Madankollu, ma nistgħux niċħdu li hekk kif aktar u aktar pazjenti jiġu infettati bir-razza varjant Covid-19 Omicron, il-barriera immunitarja tan-nies se ssir ogħla u ogħla, għalhekk il-perċentwal tal-infezzjoni tal-influwenza mbagħad jiżdied bi ftit fil-futur, u norma ġdida se tiżdied. imbagħad jiġu ffurmati.Madankollu, dawn mhumiex il-kwistjonijiet li jeħtieġ li jiġu ffukati fuqhom bħalissa, iżda pjuttost dwar jekk l-infezzjoni tal-Covid-19 se żżidx iċ-ċans ta 'infezzjoni tal-influwenza, u għalhekk id-dijanjosi u t-trattament jeħtieġ li jiġu ttrattati b'mod oġġettiv fil-kuntest tal-prattika klinika. .
Liema gruppi ta’ nies jeħtieġ li jkunu fuq allert għoli għal infezzjonijiet sovraimposti ta’ Covid-19 u influwenza?Pereżempju, nies b’mard sottostanti, anzjani u nies fraġli, kemm jekk huma infettati bil-Covid-19 jew bl-influwenza waħedhom jew flimkien maż-żewġ virus, jistgħu jkunu ta’ theddida għall-ħajja, u dawn in-nies għadhom jeħtieġu l-attenzjoni mill-qrib tagħna.
Biż-żieda riċenti ta 'pazjenti pożittivi għall-Covid-19, kif nistgħu nagħmlu xogħol tajjeb biex "nippromwovu l-prevenzjoni, id-dijanjosi, il-kontroll u t-trattament tas-saħħa" fil-kuntest tal-Covid-19, li bħalissa huwa ddominat minn razez varjanti Omicron?L-ewwelnett, id-dijanjosi u t-trattament għandhom jinbidlu gradwalment mit-trattament ta 'infezzjoni waħda Covid-19 għal trattament komprensiv u trattament sintomatiku.Id-dijanjosi u t-trattament bikrija biex jitnaqqsu l-kumplikazzjonijiet, ibaxxu r-rata ta 'dħul fl-isptar u jqassru l-kors tal-mard huma ċ-ċwievet biex tittejjeb ir-rata ta' kura klinika u titnaqqas ir-rata tal-mewt.Meta l-infezzjoni tal-influwenza tifforma normali ġdida, l-attenzjoni għal każijiet simili għall-influwenza hija ċ-ċavetta biex tinkiseb dijanjosi bikrija.
Fil-preżent, f'termini ta 'prevenzjoni, huwa rakkomandat li ninsistu li nilbsu maskri biex jipprevjenu t-tixrid rapidu tal-virus, l-ewwelnett, minħabba li pazjenti li ġew infettati bil-Covid-19 fl-istadju bikri u issa saru negattivi ma jistgħux jeskludu l- possibbiltà ta' infezzjoni ripetuta;it-tieni, għax minbarra l-infezzjoni tal-Covid-19, jistgħu wkoll ikunu ko-infettati b’viruses oħra (bħall-influwenza) u jistgħu jġorru l-virus f’ġisimhom anke wara li jkunu saru negattivi u rkupraw.
Ħin tal-post: Jan-16-2023